Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы - заболевание, при котором злокачественные (раковые) клетки образуются в тканях поджелудочной железы. Рак поджелудочной железы возникает, когда клетки поджелудочной железы.

Рак поджелудочной железы обычно диагностируется на поздних стадиях, когда излечение практически невозможно, поэтому особенно важно людям из группы риска (смотри факторы риска ниже) регулярно проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога и эндокринолога и выполнять УЗИ поджелудочной железы. Запишитесь на профилактический прием в Медицинский центр "Здоровье" по телефону 2-95-56

Факторы риска рака поджелудочной железы

- Возраст. Большинство случаев рака поджелудочной железы возникает у людей в возрасте старше 55 лет.

- Курение. У заядлых курильщиков сигарет рак поджелудочной железы развивается в два-три раза чаще, чем у некурящих.

- Ожирение и отсутствие физической активности. Рак поджелудочной железы чаще встречается у людей, которые имеют очень избыточный вес, и людей, которые не имеют много физической активности.

- Диабет. Рак поджелудочной железы чаще встречается у людей с сахарным диабетом 2-го типа.

- Пол. С диагнозом «рак поджелудочной железы» больше мужчин, чем женщин.

- Раса. Афро-американцы чаще, чем азиаты или светлокожие, имеют диагноз «рак поджелудочной железы».

- Семейная история. Риск развития рака поджелудочной железы становится выше, если этой болезнью переболели мать больного, его отец, а также родные брат или сестра.

- Цирроз печени. Люди с циррозом имеют более высокий риск развития рака поджелудочной железы.

- Воздействие химикатов. Воздействие определенных «профессиональных» пестицидов, красителей и химических веществ, используемых в металлургии, может увеличить риск развития рака поджелудочной железы.

- Генетические синдромы. Некоторые унаследованные мутации гена - например, BRCA2, увеличивают риск рака поджелудочной железы.

- Хронический панкреатит. Долгосрочное воспаление поджелудочной железы также связано с повышенным риском развития рака поджелудочной железы.

Симптомы рака поджелудочной железы

Ниже перечислены наиболее распространенные симптомы рака поджелудочной железы. Тем не менее, каждый индивидуум может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

- боли животе в верхней или средней части, - боли в спине; - потерю аппетита; - желтуху (пожелтение кожи и глаз, темную мочу); - несварение; - тошноту; - рвоту; - повышенную утомляемость (усталость); - увеличенный живот от опухшего желчного пузыря; - бледный, жирный и жидкий стул в туалете; - потерю веса без всякой видимой причины; - ощущение сильной усталости.

Рак поджелудочной железы трудно обнаружить и диагностировать на ранней стадии по следующим причинам:

- имеются незаметные признаки или симптомы на ранних стадиях рака поджелудочной железы; - признаки рака поджелудочной железы похожи на признаки многих других болезней; - поджелудочная железа скрыта за другими органами – такими, как желудок, тонкий кишечник, печень, желчный пузырь, селезенка и желчные протоки.

Диагностика рака поджелудочной железы

В дополнение к полной медицинской карте больного и физическому обследованию, диагностика рака поджелудочной железы может быть следующая:

- Ультразвуковое обследование (также называемое «сонография»). Это диагностический метод визуализации, который использует высокочастотные звуковые волны для создания изображения внутренних органов. Ультразвук используют для просмотра внутренних органов брюшной полости – таких, как печень, поджелудочная железа, селезенка, почки и оценки кровотока через различные сосуды. Ультразвук поджелудочной железы может быть сделан с помощью внешних или внутренних устройств;

- Трансабдоминальный ультразвук. Техник помещает ультразвуковой прибор на животе, чтобы создать изображение поджелудочной железы;

- Эндоскопическое ультразвуковое исследование. Врач вводит эндоскоп – небольшую гибкую трубку с ультразвуковым устройством на конце, через рот и желудок, и в тонкий кишечник. Когда он медленно снимает эндоскоп, готовы изображения поджелудочной железы и других органов;

- Компьютерная томография (КТ) - диагностическая процедура, которая использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерные технологии для производства горизонтальных и осевой изображений тела. КТ показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ являются более подробным исследованием, чем общие рентгеновские лучи;

- Магнитно-резонансная томография (МРТ) - диагностическая процедура, которая использует сочетание большого магнита, радиочастот и компьютера для получения детальных изображений органов и структур в организме;

- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Процедура, которая позволяет врачу проводить диагностику и лечение проблем печени, желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы. Процедура сочетает рентген и использование эндоскопа - длинной, гибкой, освещенной трубы. Эндоскоп направляется через рот и горло пациента, затем через пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку (первая часть тонкой кишки). Врач может исследовать внутреннюю часть этих органов и выявлять любые отклонения. Трубка затем проходит через нужную область (поджелудочную железу), куда вводится краситель, который позволит увидеть на рентгеновском снимке желчь и панкреатические протоки;

- Эндоскопическая ретроградная холангиография (ЭРХРГ). Игла вводится через кожу и в печень, где краситель (контраст) инжектируют (впрыскивают) таким образом, что структуры желчных протоков можно видеть на рентгеновском снимке. Этот тест, как правило, делают тогда, когда ЭРХПГ сделать невозможно;

- Биопсия поджелудочной железы. Процедура, в которой удаляется (с иглой или во время операции) образец ткани поджелудочной железы для его исследования под микроскопом;

- Лапароскопия - хирургическая процедура, в процессе которой врач смотрит органы в животе, чтобы проверить их на наличие признаков болезни. Малые разрезы выполняются в стенке брюшной полости и лапароскоп (тонкую трубку) вставляется в один из этих мелких разрезов. Лапароскоп может иметь ультразвуковой зонд в конце для исследования внутренних органов (например, поджелудочной железы). Это лапароскопический ультразвук. Через те же самые или другие разрезы могут быть вставлены и другие инструменты для выполнения необходимых процедур - взятия образцов тканей поджелудочной железы, образцов жидкости из брюшной полости, чтобы проверить на рак и т.д.;
- Анализы крови и мочи - биохимические исследования, в которых проверяется образец крови, чтобы измерить количество некоторых веществ – таких, как билирубин, выбрасываемый через кровь в органы и ткани в организме. Необычное (выше или ниже, чем обычно) количество вещества может быть признаком болезни в органе или ткани;

- Тест на опухолевые маркеры. Процедура, в которой проверяется образец крови, мочи или ткани, чтобы измерить количество некоторых веществ – таких, как СА 19-9 и раково-эмбриональный антиген (CEA), отвечающий за опухоли в органах, тканях или клетках организма. Некоторые вещества связаны с конкретными типами рака, когда его находят в организме в завышенных пределах. Это так называемые «опухолевые маркеры»;
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Тип ядерной процедуры в медицине. Для этого теста радиоактивное вещество - как правило, связанное с типом сахара, вводят в вену перед сканированием тела. Радиоактивный сахар накапливается в раковых клетках, которые будут отображаться в изображениях. ПЭТ часто делается в сочетании с КТ.