Лечение аритмий

Аритмия – группа кардиологических заболеваний, основным признаком которых является изменение частоты, последовательности и ритмичности сердечных сокращений.

Причины и факторы риска аритмии

Причин для развития аритмии сердца множество. Иногда точно определить причину затруднительно. Часто возникновение аритмии связано с образом жизни, иногда является следствием сопутствующего заболевания. Болезни щитовидной железы, анемия, ВСД – все это может справоцировать аритмию.

Основные факторы риска:

Возрастной фактор. После 50 лет риск появление сердечных болезней увеличивается на 40%.
Генетическая предрасположенность. При наличии врожденного или приобретенного порока сердца у ближайших родственников риск развития аритмии превышает 60%.
Кардиологические заболевания. Наличие любых кардиологических заболеваний даже в начальных стадиях может спровоцировать развитие аритмии.
Гипертония. Является причиной развития множества кардиологических заболеваний, в том числе и нарушений сердечного ритма.
Лишний вес, ожирение. Приводит к усиленным нагрузкам на сердце, что вызывает множество осложнений и патологий.
Сахарный диабет. При сахарном диабете существует особый риск развития ишемической болезни сердца, как следствие - аритмии.
Злоупотребление алкоголем и табаком. Способствуют развитию различных патологий, прогрессированию уже существующих кардиологических заболеваний.

Симптомы аритмии

Проявления аритмии сердца весьма разнообразны. Интенсивность и выраженность того или иного проявления зависит от индивидуальных особенностей организма. Наиболее часто встречающимися проявлениями являются:

Перебои в работе сердца, усиленное сердцебиения;
Усиленное или замедленное биение сердца;
Головокружения;
Одышка;
Давящие боли в грудной клетке;
Тошнота, рвота;
Обмороки, потеря сознания.

Виды аритмии

Видов аритмии сердца существует множество. Определить тип аритмии может только специалист. Важно помнить, что аритмия, независимо от типа и степени выраженности, является не только самостоятельным заболеванием, но и симптомным проявлением ряда других кардиологических заболеваний.

Основными видами аритмии являются:

Тахикардия. Это учащенное сердцебиение (выше 90 ударов в минуту).
Брадикардия. Снижение частоты сердцебиений (менее 50 ударов).
Экстрасистолия. Неритмичное биение сердца (несвоевременное сокращение сердечных камер).
Мерцательная аритмия. Разновидность тахикардии, проявляющаяся фибрилляцией предсердий.
АВ-блокада. Разновидность брадикардии, характеризующаяся нарушением проведения импульса из предсердий в желудочки.

Больные с выраженной аритмией нуждаются в постоянном контроле своего состояния и систематических визитах к кардиологу. Своевременное выявление заболевания увеличивает шансы на полное выздоровление. Профилактические визиты на прием к кардиологу как минимум дважды в год гарантируют предотвращение развития большинства сердечных заболеваний.

Скрининг и диагностика аритмии

Для диагностики аритмий врач обычно выясняет у пациента о наличии какого-либо сердечного заболевания и/или проблем с щитовидной железой. Кроме того, всегда выполняются специфические виды медицинского тестирования, позволяющие зарегистрировать аритмию. Это может быть пассивная запись электрокардиограммы короткая или длительная (сутки и более), или попытка спровоцировать аритмию при одновременной постоянной записи сердечного ритма.

Пассивные методы мониторирования включают:

Электрокардиографию (ЭКГ). Во время записи ЭКГ электроды прикрепленные к определенным местам на руках, ногах и грудной клетке, регистрируют электрическую активность сердца. На электрокардиограмме изучают интервалы и длительность каждой фазы сокращения сердца.
Суточное мониторирование ЭКГ по методу Холтер. Портативный регистратор ЭКГ устанавливается на сутки и более для записи электрической активности сердца в процессе выполнения человеком его обычной дневной активности, а также во время сна.
Эхокардиография. Позволяет при помощи ультразвукового датчика получить изображение камер сердца, уточнить их размеры, движение стенок и клапанов и другую информацию.

Индуцировать аритмию можно при помощи следующих тестов:

Пробы с физической нагрузкой. Некоторые аритмии провоцируются или усугубляются при физической нагрузке. Во время «нагрузочной» пробы используется беговая дорожка или стационарный велотренажер. Во время проведения пробы производится постоянная запись ЭКГ. Для проведения «нагрузочной» пробы могут использоваться лекарственные препараты, которые стимулируют сердце аналогично физическим упражнениям. Обычно этот метод используется при невозможности выполнять физические упражнения, а также для установления диагноза ишемической болезни сердца.
Тест с наклонным столом. В случае, когда у человека имеются необъяснимые потери сознания, может быть полезным проведение наклонных тестов. При этом проводится мониторинг ритма и артериального давления в горизонтальном положении в течение 20-30 минут. Затем специальный стол переводится в вертикальное положение и также проводится мониторинг ритма и артериального давления в течение 10 минут. Таким образом оценивается состояние сердца и специализированной нервной системы, контролирующей работу сердца при перемене положения тела и переходе из горизонтального положения в вертикальное.
Электрофизиологическое исследование и картирование. Данное исследование проводится при помощи тончайших катетеров – электродов, которые проводятся в полость сердца. Когда электроды установлены в области определенных участков проводящей системы сердца, с их помощью можно изучить распространение электрического импульса по сердцу, индуцировать аритмию, изучив при этом ее локализацию, механизм, а также протестировать лечебный эффект различных лекарственных препаратов. Это самый информативный и точный метод диагностики большинства аритмий. Кроме того, при проведении ЭФИ можно не только выявить, но и устранить аритмогенный очаг при помощи специального теплового воздействия, называемого радиочастотным. Таким способом устраняют большинство наджелудочковых и некоторые виды желудочковых тахикардий. В настоящее время этот метод используется и при фибрилляции предсердий.

Осложнения при аритмии

Ряд нарушений ритма сердца может повышать риск развития таких состояний и заболеваний, как:

Инсульт. Когда предсердия фибриллируют, они не способны адекватно перекачивать кровь в желудочки. Замедление тока крови в предсердиях приводит к формированию сгустков. Если от сгустка отрывается небольшой кусочек, он может попадать в ток крови, разносится по всему организму и закупоривать мозговые артерии, вызывая развитие ишемического инсульта, т.е. повреждения или гибели части мозга, а иногда приводит к смерти.
Застойная сердечная недостаточность. Из-за длительного периода брадикардии или тахикардии, например, фибрилляции предсердий, сердце может сокращаться неэффективно. Контролируя частоту сердечного ритма, можно улучшить сократительную способность левого желудочка и уменьшить признаки сердечной недостаточности.

Лечение аритмии

Аритмия сердца - это не приговор, а болезнь, представляющая собой нарушение частотности, последовательности и ритмичности сокращений сердца. Определить заболевание можно только после проведения обследования при помощи прибора ЭКГ и ультразвукового исследования сердца.

Лечение аритмии проводится в совокупности с противоаритмическими процедурами. Стоит помнить, что разновидностей аритмии выделяют большое количество. Именно от вида болезни и зависит тип лечения, применение различных препаратов и процедур.

Самое главное, не стоит отчаиваться и пессимистично настраиваться к лечению. Аритмия вылечивается. Нужно только лишь соблюдать рекомендации врача, вовремя употреблять лекарственные препараты, больше времени уделять физическим нагрузкам.

Профилактика аритмии

Чтобы снизить вероятность заболевания аритмией, старайтесь поддерживать активный образ жизни: занимайтесь оздоровительной и лечебной физкультурой, проводите прогулки на свежем воздухе, старайтесь не перетруждать себя работой. Профилактикой аритмии также является своевременный визит к врачу. Как только вы почувствуете первые признаки заболевания, или у вас просто возникнут подозрения, обратитесь в медицинское учреждение.

В медицинском центре "Здоровье" г. Киржач прием ведет высококвалифицированный врач-кардиолог, который проведет необходимую диагностику и назначит соответствующее лечение.

Обращаясь к нам, Вы можете быть уверены в качественном результате!

Записаться на прием к специалисту и узнать все подробности можно по телефону: 8 (49237) 2-95-56