Атеросклероз
Атеросклероз – это хроническое заболеваний артерий, возникающее вследствие нарушения обмена липидов и белков. Заболевание характеризуется отложением холестерина и липопротеинов в сосудах.
В последние годы заболеваемость атеросклерозом приобрела угрожающие масштабы, опередив по риску развития потери работоспособности, инвалидизации и смертности такие причины как травмы, инфекционные и онкологические заболевания. С наибольшей частотой атеросклероз поражает мужчин старше 45-50 лет (в 3-4 раза чаще, чем женщин), но встречается у пациентов более молодого возраста.
Атеросклероз сосудов сердца проявляется главным образом приступами стенокардии. Ведет к развитию ишемической болезни сердца (ИБС), инфаркта миокарда, кардиосклероза, аневризмы сосудов.
Причины атеросклероза
Атеросклероз развивается на фоне нарушения обмена липидов. Некоторые фракции липопротеинов накапливаются на стенках сосудов, формируя атеросклеротические бляшки. В бляшках начинает откладываться фибрин и кальций, что приводит к их отвердеванию. Дальнейшее разрастание соединительной ткани (склероз) приводит к тому, что бляшки становятся выпуклыми и неровными, вследствие чего кровь с трудом начинает проталкиваться через просвет сосуда. По причине сильного сужения сосудов количество крови к важным органам поступает меньше, а при отсутствии лечение проход в артерии может закрыться полностью.
Факторы риска
- курение (наиболее опасный фактор);
- гиперлипопротеинемия (общий холестерин > 5 ммоль/л, ЛПНП > 3 ммоль/л, ЛП(a) > 50 мг/дл);
- артериальная гипертензия (систолическое АД > 140 мм рт. ст. диастолическое АД > 90 мм рт. ст.);
- сахарный диабет;
- ожирение;
- малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
- эмоциональное перенапряжение;
- неправильное питание;
- наследственная предрасположенность;
- постменопауза;
- гиперфибриногенемия;
- гомоцистеинурия и гомоцистеинемия;
- гипотиреоз.
Симптомы атеросклероза
Проблемы с сосудами или атеросклероз представляет собой особое системное заболевание, которое затрагивает крупные кровеносные сосуды и основные кровеносные магистрали в теле. По этой причины симптомы проявления проблемы могут быть самыми разными и касаться разных органов. Наиболее часто страдают сердце, мозг, ноги или руки. При развитии атеросклероза у 75% больных наблюдается боль в области сердца.
К главным признакам атеросклероза сердца можно отнести:
- Разные по интенсивности болевые ощущения в сердце. Они могут быть ноющими, жгучими, отдающими в область лопатки, в руку;
- Ощущение давление на грудь, схожее с тем, как присутствие на грудной клетке груза;
- При дыхании ощущается боль;
- Разного рода дыхательные нарушения;
- Приступы стенокардии с одновременным сбоем в артериальном давлении.
Реже больной чувствует боли в определенной лицевой части, в спине, слабость в конечностях, мурашки и холод в конечностях, тахикардия, тошнота, периодическая спутанность сознания.
При нарушении кровообращения в руках и ногах, которое возникает по причине развития атеросклероза, человек сталкивается с неприятным ощущением холода, мурашек, затеканием. Кожа становится мраморного оттенка, бледной с ярко выраженным сосудистым рисунком.По причине серьезной нехватки питательных веществ в сосудах наблюдается дегенерация тканей. Больного мучают боли в конечностях.
При нарушении работы мозга, возникающего по причине снижения качества сосудов у пациентов наблюдать признаки атеросклероза, которые развиваются по нарастающей:
- Шум и звон в ушах;
- Цефалгия - головные боли неопределенного характера. Неприятная боль охватывает всю голову, потому выявить ее точную локализацию, но характеризуется, как давящая и распирающая;
- Разные проблемы со сном. Больной может использовать постоянную сонливость в течение дня и мучится от бессонницы в ночное время. Активность мозга нарушается, потому человека часто мучают кошмары;
- Изменение характера и личностных качеств человека;
- Отмечается тревожность, постоянная возбудимость и раздражительность;
- Постоянная утомляемость и слабость;
- Нарушения в координации движений;
- Сбои в дыхании, речи и питании.
Диагностика атеросклероза
Медики диагностируют атеросклероз, опираясь на симптомы, о которых рассказывает им больной. Заболевание дает о себе знать на начальной стадии развития, от профессионала требуется определить его локализацию и определить основной очаг поражения.
При общем осмотре отмечаются такие признаки атеросклеротического поражения, как отеки, снижение веса, трофические нарушения, множественные жировики. С помощью аускультации сосудов сердца определяются систолические шумы. Лабораторные анализы крови указывают на повышенное содержание холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности.
Для диагностики атеросклероза также применяются инструментальные методы: аортография, ангиография, коронарография, УЗДГ сосудов почек, реовазография нижних конечностей и другие.
Лечение атеросклероза
При лечении атеросклероза придерживаются следующих принципов:
- ограничение поступающего в организм холестерина и уменьшение его синтеза клетками тканей;
- усиление выведения холестерина и его метаболитов из организма;
- использование заместительной терапии эстрогенами у женщин в менопаузу;
- воздействие на инфекционных возбудителей.
Ограничение поступающего с пищей холестерина производится назначением диеты, исключающей холестеринсодержащие продукты.
Для медикаментозного лечения атеросклероза используют специализированные группы.
Проведение хирургического лечения при атеросклерозе показано в случаях высокой угрозы или развития окклюзии артерии бляшкой или тромбом.
На артериях проводятся как открытые операции (эндартеректомия), так и эндоваскулярные - с дилатацией артерии при помощи баллонных катетеров и установкой стента в месте сужения артерии, препятствующего закупорке сосуда.
При выраженном атеросклерозе сосудов сердца, угрожающем развитием инфаркта миокарда, проводят операцию аортокоронарного шунтирования.
Прогноз и профилактика атеросклероза
Во многом прогноз атеросклероза определяется поведением и образом жизни самого пациента. Устранение возможных факторов риска и активная медикаментозная терапия позволяют задержать развитие атеросклероза и добиться улучшения в состоянии пациента.
С целью предупреждение атеросклероза необходим отказ от курения, исключение стрессового фактора, переход на нежирную и бедную холестерином пищу, систематическая физическая активность соразмерно возможностям и возрасту, нормализация веса.
В медицинском центре "Здоровье" г. Киржач прием ведет высококвалифицированный врач-кардиолог, который проведет необходимую диагностику и назначит соответствующее лечение.
Обращаясь к нам, Вы можете быть уверены в качественном результате!
Записаться на прием к специалисту и узнать все подробности можно по телефону: 8 (49237) 2-95-56