Остеопороз

Остеопороз - системное заболевание скелета, характеризующееся потерей общей костной массы, в связи с чем кости становятся хрупкими и ломаются даже при небольших нагрузках. При отсутствии своевременного лечения этого заболевания скелета кости становятся очень хрупкими и ломаются даже при незначительном падении или ушибе.

Остеопороз относится к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани и дополняет его понятием «метаболическое или обменное заболевание».

По данным ВОЗ остеопороз является четвертым по распространенности неинфекционным заболеванием после болезней сердца и сосудов, онкологических заболеваний и сахарного диабета.

Классификация остеопороза и факторы риска

Выделяют две формы остеопороза: первичный и вторичный.

Первичный остеопороз, как правило, развивается у пациентов в возрасте старше 50 лет. Факторами риска развития первичного остеопороза являются:

семейный анамнез (указания на переломы, происходившие у пожилых членов семьи в результате небольшой травмы);
пожилой и старческий возраст;
астеническое телосложение, снижение массы тела;
небольшой рост;
позднее начало менструаций (в возрасте 15 лет и старше);
раннее наступление менопаузы (в возрасте до 50 лет);
бесплодие;
нарушения менструального цикла;
большое количество беременностей и родов;
длительное кормление грудью.

Вторичный остеопороз обусловлен эндокринными нарушениями и образом жизни пациента. Факторы риска развития вторичного остеопороза:

эндокринные нарушения (снижение функции яичников, сахарный диабет, увеличение продукции гормонов коры надпочечников и щитовидной железы);
нарушения питания (несбалансированные диеты, неврогенная анорексия, повышенное содержание в пище белков и жиров, дефицит кальция);
злоупотребление никотином, алкоголем и кофе;
длительный прием (более месяца) кортикостероидных препаратов, антиконвульсантов и гепарина;
хроническая почечная недостаточность;
нарушение всасывания кальция в кишечнике;
генетическая предрасположенность;
малоподвижность, недостаточные физические нагрузки;
длительный постельный режим (при травмах, операциях, хронических заболеваниях).

Неконтролируемые факторы

Некоторые факторы риска трудно контролировать, например:

Пол. Женщины больше склонны к развитию заболевания.
Возраст. Чем больше возраст, тем выше риск.
Раса. Наибольшему риску подвержены лица азиатского происхождения или европеоидной расы.
Семейный анамнез. Наибольший риск при наличии остеопороза у прямых родственников, особенно в случае перелома бедра у одного из родителей.
Размеры скелета. Люди с небольшой костной массой находятся в группе наибольшего риска.

Симптомы остеопороза

Обычно это состояние на ранних стадиях никак себя не проявляет. Но по мере ослабления костной ткани могут появляться следующие признаки:

боль в спине, вызванная разрушение позвонка;
уменьшение роста со временем;
сутулость;
перелом кости, возникающий при незначительной нагрузке.

С лечащим врачом следует проконсультироваться, если:

началась менопауза;
в течение нескольких месяцев проводилась кортикостероидная терапия;
возник перелом бедра в пожилом возрасте.

Осложнения остеопороза

Переломы костей, особенно позвонков или бедренных — наиболее серьёзные осложнения остеопороза. Переломы бедренных костей часто происходят при падении и могут привести к недееспособности и повышенному риску смерти в течение первого года после травмы. В некоторых случаях, переломы позвонков происходят даже без падения. Позвонки, составляющие позвоночник могут ослабнуть до такой степени, что начнут сминаться, приводя к болям в спине, уменьшению роста и сутулости.

Диагностика остеопороза

Постановка диагноза остеопороза производится на основании жалоб пациента, изучении истории болезни, результатов осмотра травматолога и измерения минеральной плотности костных тканей.

Для определения плотности костей используют:

однофотонную и двухфотонную денситометрию,
ультразвуковую денситометрию
количественную КТ позвоночника.
Рентгенологические методы исследования позволяют достоверно выявить признаки остеопороза только при значительной потере массы костных тканей (более 30%).

Лечение остеопороза

Лечится остеопороз медикаментозно, людям с нарушением эндокринной системы назначают препараты, которые будут способствовать восстановлению гормонального фона. Пожилым людям выписывают пищевые добавки с богатым содержанием кальция и витамина D. Женщинам в период климакса прописывают заместительную гормональную терапию, а также бисфосфонаты.

Также больным иногда могут назначать лечебную физкультуру, массаж, всё это в небольших дозировках – из-за хрупкости костей. Могут при необходимости выписывать ношения специальных поддерживающих корсетов.

Где вылечить остеопороз в Киржаче?

В медцентре "Здоровье" Киржач Вы получите квалифицированные консультации по всем направлениям эндокринологии, включая лечение остеопороза. Прием ведет опытный врач-эндокринолог высшей врачебной категории. Запись по телефону: 8 (49237) 29556.